Autor Tema: Inconvenientes y desventajas de los implantes cocleares.  (Leído 5656 veces)

pato

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Inconvenientes y desventajas de los implantes cocleares.
« en: Febrero 20, 2015, 02:07:12 pm »
Queria comentaros e informaros sobre un tema del que muchas veces nos engañan
A muchos pacientes adultos con hipoacusi, les insiten los medicos en la conveniencia de ponerles un implante coclear.
Desconozco los motivos pero resulta sospechoso su proceder, en el que ademas de insistir de una manera muy dura, no informan de todas los inconvenientes y desventajas que suponen los implantes cocleares

Sin indagar demasiado, he encontrado los siguientes motivos:
o   El implante coclear es invasivo y de resultados inciertos (en muchos casos). El implante coclear básicamente y explicado de una manera coloquial consiste en hacer un taladro en el cráneo, cerca de nervios importantes, y hacer pasar a través del agujero resultante un electrodo, este electrodo a su paso “afeita” y ocupa el lugar de las células sensoriales y de soporte que todavía tuviese el paciente. El electrodo se conecta a una unidad exterior que convierte el sonido en impulsos eléctricos, esperando “conectar” estos impulsos con nervios que trasladen este sonido al cerebro.
Pero a priori la causa de la sordera es desconocida, y algunas veces ocurre que el implante no restaura la audición en absoluto por estar el problema en los nervios o en el cerebro.
Incluso en los casos en que el problema no está en los nervios o en el cerebro, los resultados son inciertos y jamás el resultado es el de una audición normal y natural (seria como pensar que con una silla de ruedas un inválido ya tiene la misma movilidad que cualquier persona)

o   El implante coclear es destructivo e impide la futura aplicación de terapias genéticas que ya se están probando en humanos. Por ejemplo: el grupo farmacéutico NOVARTIS, tras tener éxito en la restauración de la audición en animales con terapias genéticas tiene ya en marcha un ensayo clínico con humanos (identificador del ensayo clínico NCT02132130) en el que explícitamente excluyen a implantados cocleares. Más datos en: http://disforo.com/index.php?topic=3.0
o   Los implantes cocleares tienen unos costes altos de mantenimiento que no son cubiertos por la seguridad social
o   Riesgos generales de las intervenciones quirúrgicas: Infección, desangrado, complicaciones relacionadas con la anestesia,…
o   Riesgos propios de la intervención que han pasado en no pocos casos:
        o   Destrucción de la audición que todavía existía, aunque fuera poca, puede darse la situación de acabar peor que como se estaba.
        o   Perdida sentido del gusto
        o   Pérdida del sentido del equilibrio
        o   Parálisis facial (dado que el taladro se hace junto a este nervio)
        o   Necrosis
        o   Según estudios los implantados cocleares tienen 30 veces más riesgo que otras personas de contraer meningitis.
o   Los implantes cocleares sufren averías, siendo a veces necesario volver a operar y reintroducir el electrodo. También convierte a la persona en dependiente de las baterías.
o   Los implantes cocleares dejan de funcionar en determinados entornos: húmedos, ruidosos, con interferencias electromagnéticas,…quedando el paciente completamente aislado.

EDITO para añadir un comentario: El otro dia (Octubre 2015) conocí a un implantado coclear que:
- Como consecuencia de la operación del implante habia perdido la movilidad de la mitad de la cara y tambien ¡parte de la vision del ojo de ese lado!
- Que el implante fue un fracaso porque resultó que el oido dominante era el del lado contrario
A dia de hoy esta persona utiliza audifonos, pero no implante... un desproposito

« Última modificación: Octubre 17, 2015, 10:10:37 pm por pato »

Nymeria

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Re:Inconvenientes y desventajas de los implantes cocleares.
« Respuesta #1 en: Marzo 10, 2015, 12:27:25 am »
Hola Pato, tengo una duda..

Has especificado en adultos, ¿Es menos invasiva cuando se hacen los implantes a niños pequeños? En todos los casos en los que se realizan implantes, ¿la persona no va a poder someterse a otro tipo de tratamiento, es decir, el implante coclear siempre es permanente?

 ;) ;)

pato

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Re:Inconvenientes y desventajas de los implantes cocleares.
« Respuesta #2 en: Marzo 10, 2015, 12:36:55 pm »
Buena pregunta Nymeria.
Lo primero decir que yo no soy experto, pero es un tema que me afecta mucho y he consultado muchas fuentes.

Los riesgos del implante coclear son los mismos en adultos que en niños.
La diferencia  a la hora de valorar sus inconvenientes está en que los niños sordos que no sean implantados van a tener inconvenientes mucho mayores en su futura vida, ya que si no oyen no van a aprender a hablar, y el pensamiento va muy ligado al habla. Es una cosa que me sorprendió mucho: la mayor parte de los sordos prelocutivos no son capaces tampoco de escribir de manera que se les entienda. Por eso necesitan interpretes de lengua de signos, ya que sino les bastaria con un papel y un boli para entenderse en muchos sitios.

Además en niños los resultados son mucho mejores debido a la plasticidad de su cerebro.

Los adultos por el contrario ya tenemos el habla y la escritura desarrolladas y podemos valernos de estas herramientas, con lo que ese inconveniente no lo tenemos.

Nymeria

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Re:Inconvenientes y desventajas de los implantes cocleares.
« Respuesta #3 en: Marzo 10, 2015, 01:02:36 pm »
No sabía todas las dificultades que podría tener este tipo de implantes, obviamente para los niños va a tener más ventajas a la hora de aprender a hablar correctamente.

Muchas gracias por tu respuesta pato.

pato

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Re:Inconvenientes y desventajas de los implantes cocleares.
« Respuesta #4 en: Marzo 10, 2015, 01:54:31 pm »
gracias a ti!
por cierto, se me olvidó responder a la pregunta ¿la persona no va a poder someterse a otro tipo de tratamiento, es decir, el implante coclear siempre es permanente?

Los tratamientos geneticos que se estan probando ahora no son aplicables a pacientes con implante coclear por la erosion que causa el electro en las celulas de soporte del oido interno.

Por ejemplo, en este estudio, que es el pionero en este tema: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02132130?term=CGF166&rank=1
Pone lo siguiente:

Exclusion Criteria:
    Patients with cochlear implants or past cochlear implant in the candidate study ear

Es decir, se excluyen los pacientes que tienen o han tenido implantes cocleares

Por cierto, tenemos un hilo en el foro para seguir este estudio: http://disforo.com/index.php?topic=3.0

Nymeria

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Re:Inconvenientes y desventajas de los implantes cocleares.
« Respuesta #5 en: Marzo 10, 2015, 10:24:46 pm »
Me he pasado por el hilo, está muy interesante el estudio, esperemos que la ciencia siga avanzando mucho en este sentido.

No tenía claro hasta que punto podía influir para otro tipo de tratamientos el ya tener un implante, sigo aprendiendo mucho por el foro ;)

pato

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Re:Inconvenientes y desventajas de los implantes cocleares.
« Respuesta #6 en: Octubre 17, 2015, 10:10:44 pm »
El otro dia (Octubre 2015) conocí a un implantado coclear que:
- Como consecuencia de la operación del implante habia perdido la movilidad de la mitad de la cara y tambien ¡parte de la vision del ojo de ese lado!
- Que el implante fue un fracaso porque resultó que el oido dominante era el del lado contrario
A dia de hoy esta persona utiliza audifonos, pero no implante... un desproposito

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